الأوبئة الرياضية- من المكورات العنقودية الذهبية إلى فيروس كورونا

كان رد عالم الرياضة على جائحة فيروس كورونا غير مسبوق، لكن التفشيات كانت دائمًا جزءًا من الرياضة.

إن أخطر وباء معدي في الرياضة هو المكورات العنقودية الذهبية، وهي بكتيريا مسؤولة عن حالة طبية يشار إليها عادة باسم "العدوى العنقودية". أحد أنواع العدوى العنقودية، والمعروف باسم المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، أو MRSA (تُنطق "MER-SA")، خطير. في 2017، تسببت MRSA في أكثر من 300000 حالة دخول إلى المستشفى وما يقدر بنحو 10000 حالة وفاة في الولايات المتحدة.

كشفت العدوى العنقودية و MRSA مدى ضعف الرياضة أمام هذه الأنواع من الأمراض. فيروس كورونا هو مجرد أحدث مثال على تجربة الرياضة مع التفشيات.

إن البكتيريا التي تسبب MRSA معدية، لكنها لا تسبب عمومًا نفس التفشيات واسعة النطاق التي يسببها فيروس كورونا. بدلاً من ذلك، تسبب MRSA تفشيات في ظل ظروف معينة، عادةً في أماكن مزدحمة مع عدم كفاية النظافة والاتصال المباشر بالجلد والمعدات المشتركة. هذه هي الظروف التي تميز الأماكن الرياضية.

تركت MRSA بصمة كبيرة على الدوري الاميركي للمحترفين. لاعب لوس أنجلوس كليبرز السابق بليك غريفين، على سبيل المثال، اضطر إلى الخضوع لعملية جراحية في الكوع لإصابة مرتبطة بـ MRSA في عام 2015. في عام 2006، أدى تفشي MRSA في غرفة تبديل الملابس في بوسطن سيلتيكس إلى إصابة إصبع الكابتن بول بيرس. وكان جرانت هيل قد عانى من نوبة كبيرة مع MRSA بعد جراحة في الكاحل في عام 2003، لدرجة أنه اعترف بأنها جعلته يرغب في التقاعد. ألهمته تجربته مع MRSA ليصبح مدافعًا عامًا عن التثقيف والعلاج والوقاية من MRSA.

إن مسار المرض للعدوى العنقودية و MRSA معقد، من بكتيريا غير ضارة نسبيًا تعيش على جلد العديد من الأشخاص إلى عدوى مجرى الدم شديدة الغزو. في المقابل، يصيب فيروس كورونا خلايا المسالك الهوائية العلوية والرئة، وهو ما يفسر السعال والالتهاب الرئوي المرتبطين بالمرض. تتخصص الفيروسات، بشكل عام، في الاستيلاء على الخلايا وغالبًا ما تكون قادرة على التسبب في تفشيات كبيرة وسريعة وواسعة النطاق.

في حين أن تجربة MRSA في كرة السلة ملحوظة، إلا أن كرة القدم هي الرياضة التي كانت فيها عدوى MRSA بارزة. لاعبو كرة القدم المحترفون هم أكثر عرضة بسبع إلى 10 مرات من عامة الناس لوجود البكتيريا المرتبطة بـ MRSA في بشرتهم. شهدت NFL العديد من التفشيات ذات العواقب الوخيمة. قبل أربع سنوات، اضطر اللاعب دانيال فيلز إلى التقاعد من اتحاد كرة القدم الأميركية بعد معركة طويلة مع MRSA. كان لديه عدوى أدت تقريبًا إلى بتر قدمه. ثم هناك تفشي واشنطن ريدسكينز الشهير من 2004 و 2005، والذي أصاب ستة إلى ثمانية لاعبين.

اتخذت فرق NFL approaches مقاربات مختلفة للتخفيف من تفشي MRSA ومنعه: فقد طلبت بعض الفرق من اللاعبين الاستحمام بعد المباريات، وتطهير المعدات وطاولات التدليك، واستبدال مرافق التدريب بأكملها وإضافة طلاءات قاتلة للجراثيم على الخزائن. لقد كانت الدوريات الرياضية حكيمة في تبني طرق أكثر صرامة لمكافحة العدوى، ويبدو أن العديد منها فعال. كان سيلتيكس، على سبيل المثال، عدوانيًا في ردهم بعد إصابة بيرس في عام 2006. طبق سيلتيكس نظامًا لاختبار أي شخص يشارك في عمليات كرة السلة، من طاقم التدريب إلى المكتب الأمامي، بحثًا عن العدوى العنقودية (علاج أولئك الذين يظهرون نتائج إيجابية). لديهم أيضًا إرشادات صارمة ومحددة للنظافة الشخصية وعلاج الجروح والإبلاغ عن الإصابات.

على عكس MRSA ، لا توجد حدود لفيروس كورونا. يمكن أن ينتشر الفيروس بين الرياضيين في غرفة تبديل الملابس وحتى بين الرياضي والمشجع: ربما نقل رودي غوبرت ، لاعب الارتكاز في يوتا جاز ، عدوى إلى أحد المعجبين خلال تبادل التوقيعات. حتى الآن، ثبتت إصابة أكثر من اثني عشر لاعباً آخر في الدوري الاميركي للمحترفين بفيروس كورونا، بما في ذلك العديد من الأسماء البارزة، بما في ذلك دونوفان ميتشل وكيفن دورانت وماركوس سمارت. من المحتمل أن تكون هذه مجرد عينة من العدد الإجمالي للاعبين المصابين، ومن المؤكد أن القائمة ستنمو مع اختبار المزيد من اللاعبين.

قال الدكتور سيناي يتبراك ، وهو زميل ما بعد الدكتوراه في جامعة كاليفورنيا ، بيركلي وخبير في الأمراض المعدية: "يمكن للناس التقاط الفيروس عندما يكونون على مقربة من الآخرين الذين يحملون الفيروس. ينتشر المرض بشكل أساسي من خلال قطرات صغيرة من سوائل الجسم ، مثل اللعاب أو المخاط ، من شخص مصاب عند العطس أو السعال". "يمكن أن تتلامس هذه القطرات بشكل مباشر مع أشخاص آخرين أو يمكن أن تصيب أولئك الذين يلمسون سطحًا مصابًا ثم يلمسون وجوههم."

على الرغم من أن خيارات العلاج لـ MRSA محدودة، إلا أنها موجودة وتشمل دورات من المضادات الحيوية مثل سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم، والتي تُعطى أحيانًا عن طريق الوريد، إذا كان مقدم الرعاية الصحية يخشى أن العدوى قد انتشرت إلى مجرى الدم.

قال الدكتور أندريه ماثيوز، أستاذ مساعد في قسم طب الطوارئ في كلية الطب بجامعة إيموري: "بمجرد استنفاد هذه الخيارات، يمكن أن تجعل العدوى غير قابلة للعلاج تقريبًا". "كما أنها منتشرة الآن لدرجة أنه حتى بالنسبة لبعض الالتهابات الجلدية الشائعة، فإننا نخطئ في جانب الحذر، ونفترض أننا نتعامل مع MRSA."

بقدر ما تكون هذه الخيارات محدودة، إلا أنها أفضل من خيارات العلاج الحالية لفيروس كورونا، والتي لا يوجد منها شيء. يجب أن يتلقى المصابون بفيروس كورونا رعاية داعمة للمساعدة في تخفيف الأعراض، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. في الوقت الحالي، فإن الطريقة الوحيدة لمعالجة جائحة فيروس كورونا هي التباعد الاجتماعي. هذا يفسر قرار الرابطة الوطنية لكرة السلة بإلغاء الألعاب وتعليق الموسم إلى أجل غير مسمى: فهو يحد من الاتصال المحتمل بين الناس. هناك عدد أقل من الأدوية المتاحة بسهولة لعلاج الالتهابات الفيروسية. بالنسبة للفيروسات مثل فيروس كورونا، غالبًا ما تكون اللقاحات هي أفضل الحلول طويلة الأجل. تجري تجارب اللقاح، والباحثون يبحثون في العديد من الأدوية المضادة للفيروسات للاستخدام المحتمل ضد فيروس كورونا، ولكن من الصعب معرفة متى ستكون متاحة.

تكسر جائحة فيروس كورونا الخط الوهمي بين الأشخاص الذين يمارسون الرياضة وأولئك الذين يدعمون الرياضيين أو يدربون أو يرعون الرياضة في المدرجات. الحقيقة هي أن لا فيروس كورونا ولا MRSA هما آخر التفشيات الرياضية.

إن الميكروبات التي تؤثر علينا تشبه إلى حد كبير الرياضيين الذين نعجب بهم: قابلة للتكيف وماهرة وقادرة على النجاح في أي ساحة أو مكان.